试管前先做一次宫腔镜,确实能在一定程度上提高成功率,但前提是你属于“需要排查或治疗宫腔问题”的那部分人。综合最新临床数据和指南,下面这 3 个关键点,是每位准备做试管的姐妹都应该了解的:
✅ 第 1 点:宫腔镜能“扫清障碍”,但不是人人都需要
宫腔镜的作用,是把可能影响胚胎着床的“隐形地雷”提前拆除,比如:
• 子宫内膜息肉(哪怕只有 0.5 cm,也可能让着床率下降 39%)
• 宫腔粘连(轻微粘连也会阻碍胚胎“扎根”)
• 子宫纵隔、畸形(B 超容易漏诊,宫腔镜一目了然)

哪些情况建议做?
• 有反复移植失败史(≥2 次优质胚胎未着床)
• B 超提示内膜异常(增厚不均、息肉、粘连怀疑)
• 有流产、清宫史或不明原因不孕
那些情况可暂不做?
• 月经规律、B 超正常、首次试管、无宫腔操作史

✅ 第2 点:发现问题后“同步治疗”,成功率可提升 18%-23%
宫腔镜不仅是检查,更是“即查即治”的小手术:
• 息肉、粘连、小纵隔等可当场切除或分离
• 慢性内膜炎可精准活检+抗生素治疗
• 术后 1-3 个月即可进周移植,无需二次手术

2025 年最新统计显示:
• 存在宫腔病变者,术后临床妊娠率平均提高 18%-23%
• 反复失败人群,着床率提升可达 21.5%
✅ 第 3 点:检查无创、恢复快,但需抓住“黄金时间”
• 最佳检查时间:月经干净后 3-7 天(内膜最薄,视野最清晰)
• 操作过程:静脉麻醉,全程 5-10 分钟,术后 1-2 天即可恢复,不影响促排
• 风险极低:偶见轻微出血或腹痛,规范操作下穿孔等并发症 <1%